Tratamiento y cirugía Antes de la cirugía, solo se puede tratar la rinitis alérgica con hipertrofia. “Cuando tienen cornetes grandes, uno puede intentar tratamientos con antialérgicos y, fundamentalmente con corticoides en inhalación. Pero aquellos pacientes que tienen una obstrucción anatómica por el tabique, estos pacientes deben operarse”.

La rinoseptoplastía se puede indicar a pacientes que ya hayan completado su crecimiento, por lo general entre los 15 y 18 años. Sin embargo, si solo se decide realizar una cirugía funcional, puede ser a cualquier edad.

Esta operación de nariz puede implicar la reparación de los cornetes nasales, del tabique y el aspecto morfológico. Su duración dependerá de la complejidad de las alteraciones a corregir, puede ser entre una a tres horas.

• Cornetes nasales
  La turbinectomía corrige los cornetes nasales y en la gran mayoría de los pacientes que se operan de obstrucción nasal se realizan tres tipos de resecciones, la técnica depende del grado de hipertrofia de los cornetes.
  
  Uno es cortar definitivamente los cornetes, en caso de que sean muy grandes. Es un procedimiento poco frecuente, debido a que se deja una herida longitudinal a lo largo de todo el cornete. Pueden existir episodios de hemorragia, que a veces son bastantes severos.
  
  La segunda técnica es una resección que se llama submucosa. Es como una liposucción del cornete.
  
  La cirugía más frecuente es por radiofrecuencia. Se utilizan agujas que se posicionan adentro del cornete y con un pedal se calienta. Esto permite que el cornete se vaya achicando en forma paulatina, “la ventaja de ésta es que no tienes heridas, por lo tanto, el riesgo de sangramiento es casi cero. Tiene la desventaja que esos pacientes tienen que estar en curación mucho más tiempo, porque generas mucha más costra y ese periodo dura aproximadamente entre 8 a 12 semanas”.

• Septoplastía
  En la septoplastía se realiza una pequeña incisión en la parte anterior del tabique, despegando la mucosa, que es la que recubre , y se expone.
  
  El tabique nasal está formado fundamentalmente por huesos: el etmoides, vómer y el resto es cartílago.
  
  En caso de que el cartílago esté desviado, se reseca o debilita el cartílago. Si es que se trata del hueso se saca la cresta mediante un cincel, lo cual es indoloro.

• Rinoplastia
  En la rinoplastia, en general, las técnicas son las mismas, independiente de quien realice la operación, si es un cirujano - otorrino o un cirujano plástico. Puede ser una operación de nariz abierta o cerrada. Abierta es cuando se realiza una incisión marginal que se une al nivel de la columela y se levanta la piel, desde ahí se corrigen todos los defectos que el paciente pueda tener.
  
  En la cirugía cerrada, se hacen incisiones internas. “Existe bastante controversia con respecto a cuál usar.

Estética
El cómo va a quedar la nariz después de la cirugía es una preocupación importante en los pacientes. Hay un porcentaje bastante alto de personas que tienen patología funcional y requiere un retoque estético.Es una decisión conjunta entre el especialista y el paciente.
Una vez que está decidido, el cirujano realiza un análisis computacional de la nariz en donde se exponen sus deformidades y se simulan las reparaciones. 
Recuperación La rinoseptoplastía no duele, desde el punto de vista óseo a veces es traumático y uno tiene que meter cincel para poder fracturar los huesos. Sin embargo, no es una cirugía dolorosa”.

Después de la cirugía, los pacientes se deben quedar una noche internados.

Al volver a su casa, quedan con tubos de siliconas entre 5 a 7 días, lo cual permite estabilizar el tabique, y un parche plástico que dura una semana. Luego se quita esto y se les coloca una tela sobre el dorso de la nariz para disminuir el edema.

Posteriormente, se deben realizar masajes -que se hacen en forma periódica- y curaciones.

El resultado final es a los 6 meses de la cirugía.